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一名35歲戴姓男子，小時候就胖到80公斤，因肥胖造成胸部凸出，成為上班族後積極到健身房減重，盼能改善外貌體型。不料，越鍛鍊胸肌越大，胸部沒有縮小反而變大咪咪，檢查後確診為?原發性男性女乳症?，也就是男性乳房組織有腺體或脂肪的增生。

國泰綜合醫院整形外科主任蒲啟明表示，原發性男性女乳症可分?原發性男性女乳症?及?病理性男性女乳症?，前者常發生在青少年時期與成年期，通常是生理性，由於身體過度肥胖所造成的現象，若乳房的乳腺組織不多，青春期後有些人會自然緩解；成年期發生的男性女乳症，有些則是因為體內睪固酮分泌下降，使乳腺組織中式年菜接觸到較高比例的雌激素而發生。

?病理性男性女乳症?則可能因一些藥物如類固醇、利尿劑、第一代制酸劑或其他疾病造成如甲狀腺疾病、肝硬化及慢性腎臟疾病都有可能影響。病理性的男性女乳若因其他疾病引起，應先治療疾病，若是服用藥物引起，只要停藥或換別種藥就可。

治療原發性的男性女乳症可採取抽脂整形改善胸型外觀，輔以切除部分增生的乳腺，術後穿彈性衣半年助於消腫，胸部外觀幾乎能恢復成一般男性，；術前最好先進行抽血或超音波檢查，確認為非病理性的男性女乳，預防再次增生，若併有睪固酮低的內分泌異常則需藥物治療3個月至半年，大部分患者都可恢復。

蒲啟明呼籲，想降低額外的雌激素，應改變飲食習慣，減少食用油膩、油炸、偏甜、乳製品等食物造成肥胖。並養成規律生活及運動的習慣、控制體重、保持充足睡眠。

男性一旦在成年後發現胸部異常腫大，應避免忍耐壓抑影響飯店圍爐年夜飯心理健康，立刻找專業醫師，勇於接受診斷及治療。

（畢翠絲／台北報導）

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